KARTA ZGŁOSZENIA
DO GMINNEGO KONKURSU MITOLOGICZNEGO
„Bliżej Olimpu”
ZS NR1 - SKOCZÓW 2009

Nazwa szkoły ....................................................................................................
...........................................................................	
....................................................................	
Adres / telefon 	
...........................................................................	
.....................................................................	
Imię i nazwisko uczestników Konkursu (zespół trzyosobowy) -
1......................................................................	
2......................................................................	
3.....................................................................	
Ilość osób występujących w miniaturze teatralnej -	
Ilość uczniów w sumie (nie więcej niż 8 osób) -	

Imię i nazwisko opiekuna
...........................................................................	
.......................................................................	
	
.........................	
Wyrażamy zgodę na wykorzystanie prac konkursowych oraz udostępnienie ich innym uczestnikom po zakończeniu Konkursu.

pieczątka szkoły 	podpis i pieczątka
	             dyrektora

……………………………, ………………2009 r.